Skip to main content

The risk of asymptomatic hyperammonemia in children with idiopathic epilepsy treated with valproate: Relationship to blood carnitine status.

Research Authors
1شريفة أحمد حامد - 2مصطفى محمود عبد الاه
Research Journal
Epilep Res 2009; 86: 32 - 41

Research Member
Research Publisher
Epilep Res 2009; 86: 32 - 41
Research Rank
1
Research Vol
Epilep Res 2009; 86: 32 - 41
Research Year
2009
Research_Pages
Epilep Res 2009; 86: 32 - 41
Research Abstract

الخلفية العلمية والهدف: يصاحب عقار الفالبروات تأثيرات أيضية سلبية lمنها زيادة أمونيا الدم والتي يمكن أن تشير إلى حالات الشذوذ الأيضي مثل نقص الكارنيتين. هدفت هذة الدراسة إلى تقييم وتيرة خطر زيادة أمونيا الدم وعلاقتها بمستويات الكارنيتين فى الأطفال المصابين بالصرع المجهول السبب المعالج بالفالبرويت (لمدة لا تقل سنة بعقار الفالبروات) والخالييين من مشاكل التغذوية أو الأمراض العصبية الأخري. الطريقة: تم تقييم مستويات الأمونيا في 60 طفلا مصابا بالصرع وقورنت النتائج بالأطفال الأصحاء (عدد = 40) كمجموعة ضابطة للتحليل الاحصائى. وتم تقدير العلاقه بين مستويات الأمونيا بالكارنيتين الإجمالي والكارنيتيني الحر والنسبة بين الأكيل كارنتين والكارنيتين الحر. النتائج: بالمقارنة بمستويات ما قبل العلاج - وجد انخفاض بمستويات الكارنيتين الكلى والحر وارتفاع بمستويات الأمونيا والأكيل كارنتين والنسبة بين الأكيل كارنتين والكارنيتين الحر في الأطفال المعالجين بعقار الفالبرويت. ووجد ارتباط عكسى بين مستويات الأمونيا والكارنيتين الحر. وجد ارتباط بين الكارنيتين الحر والنسبة بين الأكيل كارنتين والكارنيتين الحر والسن المرضى وجرعات عقارالفالبروات. بعد إعادة الفحص واعطاء مكمل الكارنيتين بثلاث أشهر وجد انخفاض بنسبة الأمونيا. الاستنتاج: تشير هذة الدراسة الى أن الأطفال المصابين بالصرع ويتلقون عقار الفالبروات معرضون لارتفاع نسبة الأمونيا نتيجة نقص نقص الكارنيتين وهذا يشير الى أهمية التعرف المبكر والتدابير الوقائية لخطر زيادة أمونيا الدم باعطاء المكمل الكارنيتين