Central venous-to-arterial PCO2 gap and LVOT-VTI as predictors of fluid responsiveness in patients with severe shock

Research Abstract

Shock is characterized by inadequate tissue oxygenation due to impaired oxygen delivery, increased demand, or inefficient utilization. Assessing fluid responsiveness is crucial to avoid under- or over-resuscitation. The central venous-to-arterial CO₂ difference (Pcv-aCO₂ gap) and left ventricular outflow tract velocity-time integral (LVOT-VTI) are proposed dynamic and biochemical markers for guiding fluid therapy. The study was done to evaluate the predictive value of Pcv-aCO₂ gap and LVOT-VTI for fluid responsiveness in critically ill patients with shock following a mini-fluid challenge

Research Authors
Manal Muhammed Abd Elghany
Research Date
Research Department
Internal Medicine
Research File
original research JCMRP revised (4).pdf (676.76 KB)
Research Journal
Journal of Current Medical Research and Practice
Research Member
Ahmed Samir Ali Mahfouz

central venous -to-arterial PCO2 gap and LVOT-VTIas predictors of fluid responsiveness in patients with severe shock

Research Authors
Manal Muhammed Abd ELghany
Research Date
Research Department
Internal Medicine
Research Journal
journal of current medical research and practice
Research Member
Ahmed Samir Ali Mahfouz
Research Pages
21
Research Publisher
Manal Muhammed Abd Elghany
Research Year
2026

Premature Luteinization May Impact In Vitro Fertilization Outcomes Through Dual Action on Both Uterus and Embryos

Research Abstract

This review aims to provide the up-to-date knowledge of potential mechanisms behind the putative impact of premature luteinization (PL) on the in vitro fertilization (IVF) cycle outcomes and to examine whether PL can affect embryo/oocyte quality.
Recent Findings
There is growing evidence supporting the possible negative effect of PL on the oocyte/embryo quality in various ovarian response categories of IVF cycles.
Summary
It is generally accepted based on prior research that PL could affect pregnancy potential in fresh IVF cycles by impacting endometrial receptivity. PL is usually defined as serum progesterone (P) level equal or greater than 1.5 ng/ml on the day of ovulation triggering. Unfortunately, a way to prevent PL is still lacking. Embryo cryopreservation with deferred transfer in a subsequent cycle is so far the most widely practiced strategy to bypass the PL-induced harm on endometrial …
 


 

Research Authors
Reda S Hussein, Elizabeth A Stewart, Yulian Zhao
Research Date
Research Department
Department of Obstetrics and Gynecology
Research Journal
Springer Nature Link
Research Member
reda salah mohamed hussein
Research Website
https://link.springer.com/article/10.1007/s13669-021-00304-5
Research Year
2021

The Dean of the Faculty of Medicine at Assiut University praises the initiative of the (64) batch to support university hospitals with modern medical equipment.

The Dean of the Faculty of Medicine at Assiut University praises the initiative of the (64) batch to support university hospitals with modern medical equipment.

أشاد الأستاذ الدكتور علاء عطية، عميد كلية الطب بجامعة أسيوط ورئيس مجلس إدارة المستشفيات الجامعية، بطلاب الفرقة الثالثة الدفعة (٦٤)، وذلك لقيامهم بالتبرع بمجموعة من الأجهزة الطبية لصالح المستشفيات الجامعية، في خطوة تجسد روح المسئولية المجتمعية لدى طلاب كلية الطب.

وأوضح الأستاذ الدكتور علاء عطية أن التبرع شمل (٨) أجهزة قياس ضغط دم من ماركة (Alpk2) اليابانية المشهود لها بالكفاءة، وجهاز جهاز رسم قلب حديث، بتكلفة بلغت نحو (٣٩٥٠٠) جنيه ، بجهود ذاتية من طلاب الدفعة.

وخلال اللقاء، أعرب الأستاذ الدكتور علاء عطية، عن تقديره البالغ بهذه المبادرة الطلابية، مؤكداً أنها تعكس الدور المجتمعي لطلاب الكلية، مشيرا إلى أن الكلية تفخر بطلابها الذين يضعون خدمة المرضى وتطوير المنظومة الصحية نصب أعينهم، مشدداً على دعم إدارة الكلية الكامل لمثل هذه الإسهامات.

شهد اللقاء حضور الأستاذة الدكتورة هدى مخلوف، وكيل الكلية لشؤون خدمة المجتمع وتنمية البيئة، والأستاذة الدكتورة سهير قاسم، مدير البرنامج الإلزامي لأطباء التدريب.

The Dean of the Faculty of Medicine at Assiut University chairs a committee discussing a scientific thesis on modern techniques for relieving pain in hip joint surgeries.

The Dean of the Faculty of Medicine at Assiut University chairs a committee discussing a scientific thesis on modern techniques for relieving pain in hip joint surgeries.

ترأس الأستاذ الدكتور علاء عطية، عميد كلية الطب بجامعة أسيوط ورئيس مجلس إدارة المستشفيات الجامعية في لجنة مناقشة رسالة ماجستير المقدمة من الطبيب مصطفى محمود محمد، طبيب مقيم بقسم التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم بمعهد جنوب مصر للأورام بجامعة أسيوط، والتي تناولت دراسة مقارنة حول فعالية استخدام "كبريتات المغنيسيوم" كعامل مساعد في تخدير الأعصاب المحيطة بمحفظة المفصل لمرضى جراحات الفخذ.

هدفت هذه الدراسة إلى مقارنة الفعالية المسكنة وأمان كبريتات المغنيسيوم كمساعد للبوبيفاكائين في حصار المجموعة العصبية حول المحفظة في جراحات مفصل الفخذ.

وأكدت الدراسة أن الألم يعد من أكثر الأعراض التي تؤرق المرضى، خاصة في حالات الجراحة أو الحروق، وأن عدم السيطرة الكافية عليه قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل الهذيان، واضطرابات القلب والرئة، وتأخير عملية الاستشفاء، لا سيما لدى كبار السن.

واستعرضت الرسالة تقنية "إحصار المجموعة العصبية المحيطة بالمحفظة" (PENG Block)، وهي تقنية حديثة تستهدف الأعصاب الحسية المتعددة للفخذ مع الحفاظ على الوظيفة الحركية للعضلات. وتتميز هذه الطريقة بإمكانية إجرائها والمريض في وضع الاستلقاء، مما يجنبه آلام الحركة قبل الجراحة، وتقليل الاعتماد على المواد الأفيونية (المسكنات القوية) التي قد تسبب آثاراً جانبية.

شملت الدراسة التجريبية (62) مريضاً من المقرر خضوعهم لجراحات الفخذ لهم تحت التخدير النصفي، تتراوح أعمارهم بين ≥18 عامًا، وASA I – I، تم تقسيمهم بالتساوي إلى مجموعتين: تلقت المجموعة C كتلة مع 20 مل من بوبيفاكايين 0.25%، وتلقت المجموعة M كتلة مع 20 مل بوبيفاكايين 0.25% + 2 مل 10% المغنيسيوم سالفات.

وكشفت النتائج عن أن تأخر وقت الطلب الأول لتسكين الألم الإنقاذي بشكل كبير في المجموعة (M) مقارنة بالمجموعة (C)، إجمالي استهلاك المورفين في الـ 24 ساعة الأولى كان أقل بكثير في المجموعة M منه في المجموعة C، وكان تقييم الالم مختلفًا بشكل غير مهم في وحدة العناية بعد الجراحة بين المجموعتين وكان أقل بشكل ملحوظ في عدة نقاط زمنية في المجموعة M مقارنة بالمجموعة C، وكانت درجة التخدير والغثيان والقيء مختلفة بشكل طفيف في عدة نقاط زمنية بين المجموعتين، كما أظهرت النتائج عدم حدوث حكة أو اكتئاب تنفسي لدى المرضى في كلا المجموعتين، ولم يكن هناك اختلاف كبير في معدل ضربات القلب أثناء الجراحة، ومتوسط ضغط الدم الشرياني، وقياسات تشبع الأكسجين بين المجموعتين في البداية، وبعد ٣٠، و٦٠، و٩٠ دقيقة، وفي نهاية الجراحة، كما أوضحت النتائج أنه عقب العملية الجراحية، لم يكن معدل ضربات القلب ومتوسط الضغط الشرياني مختلفين بشكل كبير في وحدة العناية بعد الجراحة وكانا أقل قليلاً في المجموعة M مقارنة بالمجموعة C في عدة نقاط زمنية دون دلالة إحصائية، ولم يظهر تشبع الأكسجين أي فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعات في وحدة العناية بعد الجراحة وفي جميع نقاط الوقت المقاسة حتى 24 ساعة.

كانت لجنة الإشراف والمناقشة ضمت كل من الأستاذ الدكتور علاء عطية، عميد كلية الطب ورئيس مجلس إدارة المستشفيات الجامعية، (مشرفا)، والأستاذة الدكتورة فاطمة عادل عبد دياب، أستاذ التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم بمعهد جنوب مصر للأورام، (مشرفا)، والأستاذ الدكتور أشرف آمين، رئيس قسم التخدير والعناية المركزة و علاج الألم بمعهد جنوب مصر للأورام، (مناقشا)، والأستاذ الدكتور خالد عبد الباقي، أستاذ التخدير والعناية المركزة و علاج الألم بجامعة اسيوط، (مناقشا)، والدكتور معاذ محمد تهامي، مدرس التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم بمعهد جنوب مصر للأورام، (مشرفا).

 

The Dean of the Faculty of Medicine at Assiut University participates in a discussion of a scientific thesis on modern anesthesia techniques for hip fracture surgeries.

The Dean of the Faculty of Medicine at Assiut University participates in a discussion of a scientific thesis on modern anesthesia techniques for hip fracture surgeries.

شارك الأستاذ الدكتور علاء عطية عميد كلية الطب ورئيس مجلس إدارة المستشفيات الجامعية، في مناقشة رسالة الماجستير المقدمة من الطبيبة رانيا إبراهيم آدم، طبيب مقيم بقسم التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم بكلية الطب جامعة أسيوط، تحت عنوان، "مقارنة بين إحصار المجموعة العصبية المحيطة بالمحفظة (PENG) مع إحصار العصب الجلدي الفخذي الجانبي (LFCN)، وإحصار حجرة اللفافة الحرقفية فوق الأربية (S-FICB) لجراحات تثبيت الفخذ الرضحية".

ضمت لجنة الإشراف والمناقشة كل من الأستاذ الدكتور علاء عطية، أستاذ التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم وعميد كلية الطب، (عن المشرفين)، والأستاذ الدكتور محمد جلال، أستاذ التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم بكلية الطب بجامعة أسيوط، (مناقش داخلي)، والأستاذ الدكتور علاء علي محمد، أستاذ مساعد التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم بمعهد جنوب مصر للأورام، (مناقش خارجي)، كما ضمت لجنة الإشراف الدكتور أيمن عبد الخالق، مدرس التخدير والعناية المركزة وعلاج الألم بكلية الطب جامعة أسيوط.

تناولت الدراسة واحدة من القضايا الإكلينيكية الهامة، وهي البحث عن أفضل طرق تسكين الألم لمرضى كسور الفخذ، خاصة كبار السن، الذين يواجهون مخاطر مرتفعة من المراضة والوفيات، واستهدفت الدراسة تقييم تقنيتين حديثتين للتخدير الناحي (Regional Anesthesia) تحت إرشاد الموجات فوق الصوتية، وهما تقنية (PENG + LFCN) المستحدثة، وتقنية (S-FICB) التقليدية، لبيان أيهما أكثر فعالية في تقليل الحاجة للمسكنات الأفيونية وتسهيل الحركة المبكرة للمريض.

وتوصلت نتائج الدراسة، التي أُجريت الدراسة على (٩٦) مريضاً بمستشفى الإصابات بجامعة أسيوط، إلى عدة نقاط منها، تعافي حركي أسرع، حيث أظهر المرضى في مجموعة (PENG + LFCN) تعافياً أسرع في القوة العضلية خلال الساعات الأولى بعد الجراحة مقارنة بالمجموعة الأخرى، وتسكين أطول مفعولاً، حيث تفوقت تقنية (PENG + LFCN) في مدة التخدير التي وصلت إلى حوالي 9.4 ساعة، مقارنة بـ 5.3 ساعة فقط في تقنية (S-FICB)، كما أثبتت النتائج أن التقنيتين توفران استقراراً مماثلاً في المؤشرات الديناميكية الدموية (ضغط الدم ومعدل ضربات القلب) أثناء الجراحة، مع انخفاض ملحوظ في حدوث المضاعفات.

 

The Dean of the Faculty of Medicine at Assiut University praises the efforts of the mandatory training program for doctors in developing the level of intern doctors.

The Dean of the Faculty of Medicine at Assiut University praises the efforts of the mandatory training program for doctors in developing the level of intern doctors.

أشاد الأستاذ الدكتور علاء عطية، عميد كلية الطب بجامعة أسيوط ورئيس مجلس إدارة المستشفيات الجامعية، بالإنجازات المتميزة التي حققها البرنامج الإلزامي لأطباء التدريب بالكلية خلال عامي (٢٠٢٤ - ٢٠٢٥)، مؤكدًا أن البرنامج يمثل أحد الركائز الأساسية في تطوير منظومة تدريب أطباء الامتياز ورفع كفاءتهم المهنية خلال فترة دراستهم وتدريبهم.

جاء ذلك خلال تسلمه التقرير السنوي للبرنامج من الأستاذة الدكتورة سهير قاسم، مدير البرنامج الإلزامي لأطباء التدريب، والذي استعرض خريطة الأنشطة والفعاليات التي نفذها البرنامج على مدار العامين الماضيين، بهدف دعم العملية التعليمية والتدريبية للأطباء.

وأوضح الأستاذ الدكتور علاء عطية، أن كلية الطب بجامعة أسيوط تسير بخطى ثابتة نحو تعزيز مسؤوليتها الأكاديمية والمهنية في إعداد أطباء الامتياز وتأهيلهم وفق أحدث المعايير التعليمية والتدريبية، مشيرًا إلى السمعة المتميزة التي يحظى بها البرنامج بين كليات الطب في الجامعات المصرية، والتي نتج عنها إشادة المجلس الأعلى للمستشفيات الجامعية بالبرنامج وما يقدمه من جهود في تطوير منظومة التدريب الطبي، خلال إحدى زياراته التقييمية، مضيفا أن العامين الماضيين شهدا تنفيذ سلسلة من الورش العملية منها (١١) دورة إجبارية في مجال مكافحة العدوى والأخلاقيات والقوانين، وفي مجال جودة الرعاية الصحية، ونظام الرعاية الصحية المصري، ودعم الحياه الأساسي (BLS) والمتقدم(ALS) وغيرها من الورش التي تهدف إلى رفع كفاءة شباب الأطباء، كما تم إجراء (١١٠) تدريب (incision academy ) في مختلف الأقسام الطبية، بهدف تنمية مهارات الأطباء وتعزيز معرفتهم بمختلف التخصصات، بما يساعدهم على اختيار المسار التخصصي الأنسب لهم مستقبلًا.

من جانبها، استعرضت الأستاذة الدكتورة سهير قاسم لائحة الامتياز، التي شملت التدريب لمده عامين فى جميع التخصصات، منها النساء، والأطفال، والأمراض الباطنة، والجراحة العامة، للعام الأول والطب النفسي والطوارئ والتخدير والخاصات وطب الأسرة للعام الثاني، إلى جانب التدريب على المهارات العملية الموثوقة، وتنظيم محاضرات دورية، والقيام بالتقييمات فى مكان العمل بعد كل تناوب، وأضافت إلى أنه بجانب ذلك تم تنظيم أيام تعريفية وترحيبية بالدفعات الجديدة، تم خلالها استعراض أهم ملامح لائحة برنامج (٥ + ٢)، وتوضيح آليات تطبيقها، كما تم تنظيم عددا من الدورات التدريبية الإلزامية التي ركزت على تنمية المهارات العملية للأطباء، خاصة في ما يتعلق بطرق سحب وأخذ عينات الدم وقراءة رسم القلب وسحب وقراءة غازات الدم وقراءه الأشعة والتحاليل الطبية، وكتابة التقارير الطبية ومعالجة حالات السموم وغيرها، بما يسهم في رفع كفاءتهم المهنية داخل المستشفيات الجامعية، وذكرت أن البرنامج حرص كذلك على دعم الانفتاح الأكاديمي الدولي، من خلال مشاركة الكلية في عددا من المؤتمرات والفعاليات العلمية خارج البلاد، فضلًا عن إتاحة فرص للتبادل الطلابي بنسبة بلغت نحو ٢%، بما يسهم في تعزيز خبرات الأطباء وتبادل المعرفة مع المؤسسات الطبية العالمية خلال العامين، كذلك شهد البرنامج تنظيم العديد من الندوات العلمية المتخصصة والدورات التدريبية، كتنظيم يوم علمي حول كيفية اختيار التخصص بحضور رؤساء الأقسام لمعرفة كل ما يتعلق بكل تخصص، بالإضافة إلى تنظيم ورشة عمل حول إعداد طبيب المستقبل The Doctor To be، ووجهت الأستاذة الدكتورة سهير قاسم الشكر والعرفان لكل المنسقين بمختلف أقسام المستشفى لدعمهم اللامحدود في التدريب والتقييم خلال العامين مثمنة جهودهم المتميزة فى نجاح البرنامج.

The Dean of the Faculty of Medicine at Assiut University announces the launch of the first issue of the college's student magazine.

The Dean of the Faculty of Medicine at Assiut University announces the launch of the first issue of the college's student magazine.

تحت رعاية الأستاذ الدكتور أحمد المنشاوي، رئيس جامعة أسيوط، أعلن الأستاذ الدكتور علاء عطية، عميد كلية الطب ورئيس مجلس إدارة المجلة، عن صدور العدد الأول من المجلة الطلابية للكلية، والتي تهدف إلى تسليط الضوء على إبداعات الطلاب وربطهم بالمستجدات الطبية والمجتمعية.

جاء ذلك تحت إشراف الأستاذ الدكتور محمد عبد الرحمن، وكيل كلية الطب لشئون التعليم والطلاب، نائب رئيس مجلس إدارة المجلة، والأستاذ الدكتور عماد الدالي، أستاذ طب الأطفال ورئيس تحرير المجلة.

وأكد الأستاذ الدكتور علاء عطية، أن هذه المجلة تأتي كترجمة حقيقية لاستراتيجية الكلية في دعم الأنشطة الطلابية وتنمية مهارات القيادة، والتفكير النقدي، والعمل الجماعي، والتواصل لدى الأطباء، مشيرا إلى أن المجلة تشمل أبواباً متنوعة تجمع بين المقالات العلمية المبسطة، وتغطية لكافة الفعاليات والأنشطة الخاصة بالكلية، مؤكدا على أن الاستثمار في الطالب لا يتوقف عند حدود المدرجات والمعامل، بل يمتد لبناء شخصية الطبيب المثقف.

من جانبه، أوضح الأستاذ الدكتور محمد عبد الرحمن، أن العدد الافتتاحي لمجلة الكلية، قد شهد مشاركة متميزة من نخبة من أعضاء هيئة التدريس، الذين أثروا المجلة بمقالات علمية وفكرية متنوعة، مشيرا إلى أن الطلاب تولوا مسؤوليات التحرير والصحافة والتصميم الفني، مما أسهم في صقل مهاراتهم العملية وإكسابهم خبرات متنوعة.

وأوضح الأستاذ الدكتور عماد الدالي، أن من المقرر أن تصدر المجلة في شكل دورية "ربع سنوية" بصفة منتظمة كل ثلاثة أشهر، مع إتاحتها في نسختين؛ مطبوعة ورقمية عبر الموقع الرسمي للكلية، مشيرا إلى أن هذه الخطوة تأتي في إطار الحرص على خلق بيئة تعليمية متكاملة تدمج بين التحصيل الأكاديمي والنشاط الإبداعي، بما يضمن إعداد جيل من الأطباء يمتلك أدوات التواصل الفعال.

تضم أسرة تحرير المجلة كل من، الأستاذ هيثم فرغلي، مدير رعاية الشباب، والأستاذ محمود جابر، والأستاذة سارة ثابت، مشرفي النشاط الثقافي، والطالب محمد أبو القاسم، رئيس اتحاد الطلاب، والطالب إسلام أحمد، أمين نادي الأدب.

يمكنكم الاطلاع على العدد الأول من المجلة الطلابية لكلية الطب جامعة أسيوط عبر هذا الرابط

 
Subscribe to